режутся зубы

Когда у ребенка режутся зубы

Прорезывание зубов - один из самых ожидаемых этапов развития ребенка. Ведь своевременное их появление говорит о том, что всё идет так, как надо. Но сколько страхов родителей связано с казалось бы физиологическим процессом. С экранов телевизоров и страниц журнала всё время говорят о бессонных ночах, раздражительности, постоянном плаче ребенка. А вдруг зубы не прорежутся или прорежутся позже, чем написано в книжке, что же тогда делать?

Конечно, период дентации (прорезывания зубов) напряженный и для малыша и для тех, кто его окружает. Но всё перестает быть таким страшным, если успокоиться и прислушаться к физиологии ребенка и своему разуму. А мы вам в этом поможем!

Зубы не берутся из ниоткуда

Они закладываются ещё на 6-8 недели беременности, а начало отложения кальция начинается на 4 месяце внутриутробного развития (в основном молочных зубов). Незадолго до появления малыша на свет начинается кальцификация и постоянных зубов, этот процесс будет продолжаться до 18-25 лет.

Когда же режутся зубы у ребенка?

Молочные зубы прорезываются в период с 4 месяцев и до 2,5 лет. Полный набор из 20 молочных зубов должен сформироваться к 3 годам. Основные закономерности заключаются в том, что режутся зубы попарно и поочередно на верхней и нижней челюстях.

Средние сроки прорезывания зубов:

с 4 мес до 12 мес - центральные и боковые резцы;

с 12 мес до 1г 7 мес - первые моляры;

с 1г 6 мес до 2 лет - клыки

с 2 лет до 2,8 лет - вторые моляры

У одних детей зубы режутся в 3 месяца, а у других - позже или в другом порядке - это не считается отклонением от нормы. Сроки зависят от наследственности, здоровья родителей во время зачатия ребенка, здоровья матери во время беременности, от заболеваний малыша во внутриутробном периоде и в первом полугодии жизни, от качества лактации, от особенностей организма ребенка и его питания.

Поводом обратить пристальное внимание на здоровье малыша будет состояние, если у доношенного ребенка к 1,5 годам нет ни одного зуба. Это может говорить о такой патологии, как адентия, то есть отсутствие зачатков зубов. Поэтому стоматологи проводят специализированное рентгенологическое исследование.

Как проявляется прорезывание зубов?

Когда у детей начинают резаться зубы, то этот процесс пропустить практически невозможно. Самым первым симптомом, который вы можете заметить: у ребенка появляется обильное слюноотделение, желание кусаться и грызть всё, что попадется под руку. Если вам удастся заглянуть в рот малышу, то можно увидеть набухшую, отечную десну или уже прорезывающийся край зуба. Также процесс дентации может сопровождаться повышенным беспокойством, раздражительностью, разжижением стула, повышением температуры тела до 38 градусов, кашлем и слизистыми выделениями из носа.Все эти симптомы обусловлены выделением биологически активных веществ в зоне роста зуба, которые в частности провоцируют лихорадку, а при попадании в желудочно-кишечный тракт стимулируют его перистальтику. Эти вещества выделяются большом количестве во второй половине дня, поэтому чаще всего зубы режутся ночью.

Сколько дней режутся зубы?

Средняя продолжительность беспокойства при прорезывании одного зуба - 8 дней, именно этот срок определяет терапию для облегчения состояния малыша.

Что делать, если температура выше 38 или симптомы сохраняются дольше 8 дней?

В этом случае следует быть настороженным. К сожалению, под маской прорезывания зубов могут скрываться вирусные и бактериальный заболевания. В период дентации происходит снижение местного иммунного ответа на слизистых, места прорезывания зубов являются открытыми входными воротами для болезнетворных агентов. Учитывая все эти факторы за физиологическим процессом может скрываться инфекционный процесс. Это служит поводом для обращения к педиатру, который сможет отличить активное прорезывание зубов от заболевания. Температура у ребенка, когда режутся зубы, может достигать высоких цифр, но всё же следует исключить инфекционный процесс. Ниже представлена таблица, которая поможет вам на первых порах отличить прорезывание зубов от ОРВИ.


СИМПТОМЫ

ПРОРЕЗЫВАНИЕ ЗУБОВ

ОРВИ

общее состояние ребенка

раздражительность, повышенная возбудимость, плач, снижение аппетита

сыпь

раздражение вокруг рта, на подбородке, на шее, за ушами

на туловище, конечностях

нарушение пищеварения

разжиженный стул, без примесей, 3-4 раза в день (до 3 дней)

частый более 5 раз в день стул со слизью, кровью

температура

до 38С (2-3 дня)

более 38С (>3 дней)

насморк

слизистые выделения до 5 дней

густые, желто-зеленые выделения более 3 дней

кашель

влажный/грубый, редкий, в положении на спине

частый, сухой, в течении всего дня


Как помочь ребенку, когда режутся зубы?

  • в этот период малышу больше всего требуется ваше внимание, понимание и сочувствие: чаще берите его на руки, отвлекайте игрушками и всячески переключайте его внимание;
  • если ребенок находится на грудном вскармливании, то ему может потребоваться более частое прикладывание к груди - это окажет седативное и иммуностимулирующее действие;
  • предложите малышу прорезыватель со специализированным гелем с охлаждающим эффектом. Помните, что прорезыватели такого типа охлаждаются в холодильнике, а не в морозильной камере (это может повредить их структуру);
  • когда у малыша режутся зубы, облегчить боль можно с помощью массажа десен. Для этого приобретите специализированный латексный напальчник. Массаж будет стимулировать прорезывание и снимать местные неприятные ощущения. Процедура является отличным началом для гигиенического ухода за полостью рта ребенка;
  • старайтесь промакивать мягкой тканью область вокруг рта, защищать её специализированными кремами или мазями от раздражающего действия слюны;
  • не рекомендуется использовать гели в составе которых есть лидокаин, при проглатывании он может вызвать серьезные побочные реакции. Отдайте предпочтение гелям на основе растительных компонентов, следите за аллергической реакцией;
  • разрешено использование специализированных гомеопатических средств при прорезывании зубов. Они принимаются внутрь или ректально и оказывают системной действие, что является более эффективным и безопасным;
  • при сильном беспокойстве и нарушении сна, когда режутся зубы, обезболивающие применяют по общим правилам: ибупрофен в дозировке 10 мг/кг с интервалом 6-8 часов до 3 раз в сутки или парацетамол 15 мг/кг с интервалом 4 часа до 4 раз в сутки не более 2-3 дней подряд;

Как ухаживать за молочными зубами?

Задуматься о гигиене полости рта малыша стоит уже при первых признаках прорезывания зубов. На самом начальном этапе следует использовать одноразовые латексные напальчники, многоразовую щетку-напальчник или специализированные дентальные салфетки. Эти средства позволят создать массажный эффект, снизить неприятные ощущения от прорезывания и очистить полость рта от остатков жидкости или еды. Первые гигиенические процедуры в столь раннем возрасте помогут приучить кроху к необходимому уходу за зубами. В дальнейшем салфетки можно использовать в гигиенических целях, когда нет возможности почистить зубы с помощью щетки.

При появлении нескольких зубов (2-4) следует переходить к использованию зубной щетки. Она должна быть с маленькой головкой, мягкой щетиной, удобной округлой ручкой и ярким дизайном, чтобы вызвать интерес малыша. Если чистка зубов начинается в раннем возрасте, то она превращается в часть ритуала и не вызывает страха и отрицания у ребенка.

На первых порах лучше приобрести две щетки, одну из которых малыш сможет изучать, пока другой вы чистите его зубки. Если ребенок совсем отказывается чистить зубы, попробуйте его отвлечь на песенки, стишки или любимый мультик, либо перенесите чистку на более комфортное для него время.

Однако очищение зубов только зубной щеткой не дает должного эффекта, и когда ребенок привык к этому процессу, то самое время присоединять зубную пасту.

Выбирайте пасту с безопасными компонентами, подходящую ребенку по возрасту. Гигиенический уход с помощью зубной пасты должен осуществляться дважды в день после утреннего и вечернего кормления. Необходимо нанести тонкий слой пасты на зубную щетку, произвести несколько движений от десны к верхушке зуба и смыть пасту щеткой, намоченной в воде. Во время процедуры не забывайте давать ребенку играть с другой щеткой или имитировать чистку зубов, чтобы в дальнейшем эта процедура приносила ему только положительные эмоции.

В завершение хочется ещё раз обратить внимание на некоторые вопросы:

  • Каждый ребенок развивается в своем индивидуальном темпе, и не стоит беспокоиться и придумывать несуществующие проблемы. Если вы не в силах справиться с переживаниями, то поход к стоматологу или педиатру никогда не будет лишним.
  • Разумно используйте средства для облегчения прорезывания, особенно на основе лидокаина;
  • Если симптомы прорезывания зубов задержались в жизни ребенка, или температура повышается выше и дольше допустимого - не ждите, а обратитесь за консультацией к педиатру;
  • Начало ухода за полостью рта в раннем возрасте поможет предотвратить развитие кариеса молочных зубов, что будет залогом здоровья постоянных зубов. А также создаст отличные педагогические предпосылки для самостоятельного гигиенического ухода за зубами;
  • И помните, чтобы всё это работало, чистка зубов должна быть неотъемлемой частью жизни родителей, с которых ребенок будет брать пример.